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【2024年】最新！乳がん新薬の治療費一覧（分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬、ハーセプチン、パージェタ、カドサイラ、テセントリク）
はじめに
乳がんの治療薬には、「抗がん剤（細胞障害性抗がん薬）」「分子標的薬」「免疫チェックポイント阻害薬」の3種類があります。
分子標的薬の一覧（乳がん）
分子標的薬は、がん細胞に特異的にみられる分子に標的とするため、効果的にがん細胞に作用します。
| 一般名 | 商品名 | 分類 | 効能または効果 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 先発医薬品 | 後発医薬品 | ||||
| 分子標的薬 | トラスツズマブ | ハーセプチン | HER2阻害薬 | HER2過剰発現が確認された乳癌 | |
| ペルツズマブ | パージェタ | HER2陽性の乳癌 | |||
| トラスツズマブ エムタンシン | カドサイラ | HER2陽性の手術不能又は再発乳癌、HER2陽性の乳癌における術後薬物療法 | |||
| ラパチニブ | タイケルブ | HER2過剰発現が確認された手術不能又は再発乳癌 | |||
| パルボシクリブ | イブランス | CDK4/CDK6を阻害薬 | ホルモン受容体陽性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌 | ||
| アベマシクリブ | ベージニオ | ホルモン受容体陽性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌、ホルモン受容体陽性かつHER2陰性で再発高リスクの乳癌における術後薬物療法 | |||
| ベバシズマブ | アバスチン | 血管新生阻害薬 | 手術不能又は再発乳癌 | ||
| エベロリムス | アフィニトール | mTOR阻害薬 | 手術不能又は再発乳癌 | ||
| オラパリブ | リムパーザ | PARP阻害薬 | がん化学療法歴のあるBRCA遺伝子変異陽性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌 | ||
分子標的薬の治療費の詳細（一例）
ハーセプチンの治療費
初回投与時には4mg/kg（体重）を、2回目以降は2mg/kgを1週間間隔で点滴静注します。
ハーセプチンの薬価は、16,736円/60mgなので、体重60kgの場合、年間175万円ほどです。
免疫チェックポイント阻害薬の一覧
がん細胞には、リンパ球などの免疫細胞の攻撃を逃れる仕組みがあります。そこで、免疫チェックポイント阻害薬は、その仕組みを解除して、免疫細胞の攻撃を有効にします。
| 一般名 | 商品名 | 分類 | 年間治療費 | 効能または効果 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 先発医薬品 | 後発医薬品 | |||||
| 免疫チェックポイント阻害薬 | アテゾリズマブ | テセントリク | ヒト型抗ヒトPD-1モノクローナル抗体 | 1,170万円 | PD-L1陽性のホルモン受容体陰性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌 | |
免疫チェックポイント阻害薬の治療費の詳細
テセントリクの治療費
パクリタキセル（アルブミン懸濁型）との併用します。
1回840mgを2週間間隔で点滴静注します。
テセントリクの薬価は、448,853円/840mgなので、年間1,170万円ほどです。
免疫チェックポイント阻害薬の段階（乳がん）
「テセントリク（アテゾリズマブ）」が、早期乳がんの臨床試験段階です。
結局、いくら払うのか？
高額療養費制度は、公的な健康保険に加入している人なら、誰もが利用できる制度です。所得区分の年収は、おおよその金額です。
69歳以下の方
| 所得区分 | 毎月の自己負担限度額（世帯ごと） | 4回目以降 |
| 年収1,160万円〜 | 252,600円 +(医療費-842,000)×1% | 140,100円 |
| 年収770万円〜1,160万円 | 167,400円 +(医療費-558,000)×1% | 93,000円 |
| 年収370万円〜770万円 | 80,100円 +(医療費-267,000)×1% | 44,400円 |
| 〜年収370万円 | 57,600円 | 44,400円 |
| 住民税非課税者 | 35,400円 | 24,600円 |
70歳以上の方
| 所得区分 | 毎月の自己負担限度額（世帯ごと） | 4回目以降 |
| 年収1,160万円〜 | 252,600円 +(医療費-842,000)×1% | 140,100円 |
| 年収770万円〜1,160万円 | 167,400円 +(医療費-558,000)×1% | 93,000円 |
| 年収370万円〜770万円 | 80,100円 +(医療費-267,000)×1% | 44,400円 |
| 年収156万円〜370万円 | 57,600円（外来は別料金） | 44,400円 |
| II住民税非課税者 | 8,000円 | 24,600円 |
| I住民税非課税者 | 8,000円 | 15,000円 |
高額療養費制度の例
最新情報
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