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【2023年】最新!乳がん新薬の治療費一覧(分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬、ハーセプチン、パージェタ、カドサイラ、テセントリク)

はじめに

乳がんの治療薬には、「抗がん剤(細胞障害性抗がん薬)」「分子標的薬」「免疫チェックポイント阻害薬」の3種類があります。

分子標的薬の一覧(乳がん)

分子標的薬は、がん細胞に特異的にみられる分子に標的とするため、効果的にがん細胞に作用します。

              
一般名 商品名 分類 効能または効果
先発医薬品 後発医薬品
分子標的薬 トラスツズマブ ハーセプチン HER2阻害薬 HER2過剰発現が確認された乳癌
ペルツズマブ パージェタ HER2陽性の乳癌
トラスツズマブ エムタンシン カドサイラ HER2陽性の手術不能又は再発乳癌、HER2陽性の乳癌における術後薬物療法
ラパチニブ タイケルブ HER2過剰発現が確認された手術不能又は再発乳癌
パルボシクリブ イブランス CDK4/CDK6を阻害薬 ホルモン受容体陽性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌
アベマシクリブ ベージニオ ホルモン受容体陽性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌、ホルモン受容体陽性かつHER2陰性で再発高リスクの乳癌における術後薬物療法
ベバシズマブ アバスチン 血管新生阻害薬 手術不能又は再発乳癌
エベロリムス アフィニトール mTOR阻害薬 手術不能又は再発乳癌
オラパリブ リムパーザ PARP阻害薬 がん化学療法歴のあるBRCA遺伝子変異陽性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌

分子標的薬の治療費の詳細(一例)

ハーセプチンの治療費

初回投与時には4mg/kg(体重)を、2回目以降は2mg/kgを1週間間隔で点滴静注します。

ハーセプチンの薬価は、16,736円/60mgなので、体重60kgの場合、年間175万円ほどです。

薬価等最新情報

免疫チェックポイント阻害薬の一覧

がん細胞には、リンパ球などの免疫細胞の攻撃を逃れる仕組みがあります。そこで、免疫チェックポイント阻害薬は、その仕組みを解除して、免疫細胞の攻撃を有効にします。

一般名 商品名 分類 年間治療費 効能または効果
先発医薬品 後発医薬品
免疫チェックポイント阻害薬 アテゾリズマブ テセントリク ヒト型抗ヒトPD-1モノクローナル抗体 1,170万円 PD-L1陽性のホルモン受容体陰性かつHER2陰性の手術不能又は再発乳癌

免疫チェックポイント阻害薬の治療費の詳細

テセントリクの治療費

パクリタキセル(アルブミン懸濁型)との併用します。

1回840mgを2週間間隔で点滴静注します。

テセントリクの薬価は、448,853円/840mgなので、年間1,170万円ほどです。

薬価等最新情報

免疫チェックポイント阻害薬の段階(乳がん)

「テセントリク(アテゾリズマブ)」が、早期乳がんの臨床試験段階です。

免疫チェックポイント阻害薬
出典:Answers News

結局、いくら払うのか?

高額療養費制度は、公的な健康保険に加入している人なら、誰もが利用できる制度です。所得区分の年収は、おおよその金額です。

69歳以下の方

所得区分毎月の自己負担限度額(世帯ごと)4回目以降
年収1,160万円〜252,600円 +(医療費-842,000)×1%140,100円
年収770万円〜1,160万円167,400円 +(医療費-558,000)×1%93,000円
年収370万円〜770万円80,100円 +(医療費-267,000)×1%44,400円
〜年収370万円57,600円44,400円
住民税非課税者35,400円24,600円

70歳以上の方

所得区分毎月の自己負担限度額(世帯ごと)4回目以降
年収1,160万円〜252,600円 +(医療費-842,000)×1%140,100円
年収770万円〜1,160万円167,400円 +(医療費-558,000)×1%93,000円
年収370万円〜770万円80,100円 +(医療費-267,000)×1%44,400円
年収156万円〜370万円57,600円(外来は別料金)44,400円
II住民税非課税者8,000円24,600円
I住民税非課税者8,000円15,000円

高額療養費制度の例

高額療養費の例
出典:MSD

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